Menopauza je obeležena znatnim padom polne želje zbog prestanka rada jajnika i lučenja estrogena i progesterona. Taj trajni i odlučujući nedostatak estrogena dovodi do smetnji kao što su suvoća vagine i izostanak polne želje. Zapravo, jajnici još luče neznatnu količinu hormona, koja je različita od žene do žene, pa to objašnjava zbog čega neke imaju izraženije smetnje od drugih. Ali i u tome psihološki razlozi igraju važnu ulogu: s prestankom menstruacije, mnoge žene sumnjaju u sopstvenu ženstvenost.